张文宏急了？万字讲话刷屏 “ 许多病人白白等死 ” (图)

中国疫情肆虐，感染人数及死亡人数飙升，各级医院人满为患。对此，上海防疫专家张文宏在一次培训会上披露，关键在于治疗方案并非最优，而大范围感染正在发生，“ 该活的病人都没活下来 ”。

香港凤凰网5日报导上海复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏近日培训闵行区社区医生时，分析为何中国各级医院目前爆发严重的医疗挤兑，并将张文宏讲话整理成万字长文。

张文宏稍早证实自己也曾感染过Omicron。（图片来源：Yves Dean/Getty Images）

他说，病人大量涌向二级、三级医院，使医院病床达到饱和，这是因为之前的治疗方案并非最优，社区医院的治疗大多无效，很多病人用药后不见好转，又跑到大医院。但结果大医院治疗效果也不佳，许多病人住院后的缓解率很低，甚至病情加重，最终导致死亡。住院病人迟迟无法康复，自然导致病房周转率无法提高。

张文宏还说，“ 我为什么急了，是我感觉到大家没有在用正确的救治方案，该活的病人都没活下来，这两天各个地方的死亡数是上升的，我们是不是通过有效的治疗让死亡数往下面走。再过一个星期就来不及了，因为大面积感染现在正在发生。”

他提到，“ 医院一次又一次延续着这样的无效治疗。无效治疗的病人有轻有重，有轻度呼吸衰竭到重度呼吸衰竭，然后一直到病房里。如果继续不能给予有效的治疗，就插管。插管到最后就问你，要插管了你插不插？很多病人就犹豫了，90岁了就不插了。大家想象，我们如果不给予有效的治疗方案，他就是这个结局。”

张文宏进一步说明，很多老人服药后症状未减轻，住进上级医院后也只是打点滴、吸氧，最终无法缓解肺部发炎症状，导致死亡，而那些打抗生素出现好转的病人大多并非药效，而是自己命大。

他还说，对于老年人等高危患者，最重要是在发病72小时内使用抗病毒药物，例如Paxlovid等，其次是搭配荷尔蒙，虽然普遍认为荷尔蒙会导致免疫力下降，但临床证明，使用抗病毒加荷尔蒙，大多数患者72小时内可缓解。

目前社区医院针对染疫患者一般开4种药，分别是退烧、抗菌素、咳嗽药和中药，这是在消耗病人最宝贵的病后72小时，因为这些药物都不主攻病毒。

由于上海级别较高医院病房现在已饱和，张文宏建议要强化社区医院功能，关键是在72小时内稳住病患，不要错过黄金72小时，也不要让病人涌向大医院，造成医疗挤兑。“ 开一个病房，满一个，病人当你收不进去的时候就等死 …… 但是能不能不要大家集中在一起死？”

张文宏2022年12月29日接受中共官媒《人民日报》大江东工作室专访时说，上海从12月22日开始到达感染峰值状态，按照估算，目前感染人数是千万级别的。中国大陆这一波武肺疫情感染率非常高，假设上海1000万感染者中0.5%需要住院，这就意味着近期数周内有5万人需要住院，各大医院无一例外要收治上几千人，其中特别危重的还需要做呼吸支持。

而对于中国传统黄历新年将至，张文宏表示，中国这一波疫情会导致很多大城市感染率超过50%，到黄历新年时将达到80%。对于病毒株的情况，张文宏则称，目前的主力毒株是BA.5、BF.7的重症率、死亡率与第一代Omicron很接近。不过官媒报导并未提及当地重症率的具体数据。

此外，中国疾控中心流行病学前首席科学家曾光近期也表示，这波疫情进展速度超过想像，他估算北京市感染人数可能已超过80%，甚至还有可能更高。

大陆新闻网络资讯平台 “ 今日头条 ” 去年12月30日刊文指出，以北京约2200万的常住人口推算，80%的感染人数就是1760万，仅中国北京就有将近1800万人染疫。

目前中国大陆已经不做大规模检测，政府也没有建立抗原自测上报平台，可以说几乎没有准确的统计数据，外界很难全面掌握和了解中国疫情的严峻情况。