中国医保参保人数下降 / 1年内减少1727万人

中国国家医保局发布报告，除了医保基金结余的信息，2022年医保参保人数在1年里少了1727万。

中国国家医保局日前发布的《发布2022年医疗保障事业发展统计快报》显示，2022年，基本医疗保险基金（含生育保险）总收入、总支出分别为3万697.72亿元（人民币，下同）、2万4431.72亿元，年末基金累计结存4万2540.73亿元。

值得注意的是，报告显示，截至2022年底，基本医疗保险参保人数134570万人，比上年同期减少1727万人。

中国老人（Hugo Hu/Getty Images）

退保的因素

3月11日，据大陆媒体报导，南开大学卫生经济与医疗保障研究中心主任朱铭来认为：“2022年我国基本医疗保险参保人数同比有所下降，主要来自城乡居民基本医疗保险参保人数的下降。居民医保跟职工医保不一样，参保的形式以个人自愿缴费为主。人均三百元左右/年，一家三代六口人就是两千元。根据我们的调研基本情况，去年居民基本医保参保人数的下降，主要还是因为在疫情的冲击下，外出务工人员、自由个体户收入下降，个人缴费能力减弱，个别地区财政补助资金也减少，从而导致居民参保意愿阶段性的下降有关。”

朱铭来建议，对于部分低收入人群，当地可以考虑通过扩大医疗救助的方式，减免部分个人缴费金额，以稳定参保人群。

疫情的原因

中国爆发疫情3年来，北京当局一再采取极端封控措施，引发民怨四起，以及各地次生灾难不断。迫于民间舆论压力，官方去年12月初在未做好任何准备的情况下，全面放开，结果又出现新一轮疫情侵袭中国，不少染疫者病症远较预期严重，甚至出现白肺症。

民间不断传出各地百姓染疫死亡人数飙升，医院和门诊停尸房全部爆满，各地火葬场爆满，甚至多地增建各种存尸地。此外，还出现一度尸袋热销，甚至厂家订单接不过来的情况。

因此，医保参保人数下降，也不乏疫情的原因。

此外，今年初以来，随着各类消息不断传出，也导致人们退出社保（包括医保、养老保险、失业保险等）以求自保。

中国社保缴纳年限或将再次延长，从原来的15年调整为25至30年。同时，退休年龄也将延至65岁。这一消息引起了众多民众的担忧，近2个月来各地社保局接到了大量的咨询，民众在询问如何退出社保。

据自由亚洲电台2月21日报导，武汉市民葛先生接受采访时说，既然加入社保没什么益处，“现在退保跟续缴保费到退休没区别，凭什么把钱放在别人荷包里。按照常识和逻辑，那就说明一个很正常的问题，你这个养老保障不了以后的安全以及生活。”

医保基金或难以为继，2月23日，中国官方印发《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》，声称推进医保改革。中国启动了25年来首次医保个人账户改革，但是，引发民众大规模维权事件。

在2月，中国的武汉市、大连市等地接连爆发反对涉及医保政策的“白发抗议”运动，传已经有多人被抓捕。

2月21日，官方媒体呼吁民众要“算大账”、“算长远账”，“理性”看待医保个人账户改革。官方一面宣传，另一面在打压，民众并不买账。