意大利出现脑膜炎病例 至少6人死亡

意大利近日多地出现脑膜炎病例，至少6人死亡，仍有多名脑膜炎患者在医院接受治疗。迄今得益于地方卫生部门的干预，进一步感染的风险已经降低，当地政府证实，目前没有发生流行病。

最近的一个月内，意大利北部贝加莫地区，已经发现5例脑膜炎病例，其中2人死亡。意大利媒体报道，4例为脑膜炎球菌C型败血症，另1例来自B群脑膜炎球菌。

在贝加莫和布雷西亚两个地区，卫生部门已开放14家诊所，为7000人接种了相关疫苗。当地警察、宪兵和税警均加入到接种疫苗的行列。另外，贝加莫和布雷西亚的多所学校正在为学生接种疫苗。

一盒来自辉瑞制药公司的针对脑膜炎球菌病的Neisvac疫苗。（AFP/Getty Images)

针对一些地区聚集性出现脑膜炎情况，不少民众产生恐慌，担心疫情会大面积爆发。对此，意大利国家卫生研究院传染病科主任詹尼•雷扎（Gianni Rezza）表示：“如果我们大面积普及疫苗接种，那么我们就能从源头消灭病菌。”雷扎称，目前脑膜炎大规模传播风险不大，正在对病菌传播进行快速有效的控制。

脑膜炎是中枢神经系统疾病，可导致包裹大脑和脊髓的保护薄膜严重发炎。脑膜炎的病因可能有多种类型，但最常见的病因是感染了特定的病毒和细菌。

如果不及时治疗，脑膜炎会导致永久性神经系统损害，严重时甚至会导致死亡。在意大利，每年约有200例脑膜炎病例，最常见的是该疾病的B型和C型。对于这两种类型的疾病，都有预防感染该疾病风险的疫苗，但不是强制性的。

在布雷西亚和贝加莫两地发现的病例与C型脑膜炎有关。根据国家卫生局技术科学机构高级卫生研究所的数据，在2019年12月2日至2020年1月2日之间发生了四起病例。前三起在贝加莫省维隆戈市，两名年龄分别为19岁和16岁的女孩和一名36岁的男子。最后两名患者幸存下来，而19岁的患者在出现最初症状的第二天即12月3日死亡。第四例在东约十公里处的普雷多雷记录：一名48岁的妇女于1月3日在布雷西亚医院住院数小时后死亡。

1月5日，南部雷焦卡拉布里亚市一名16岁女孩因脑膜炎去世。另外，热那亚在一个半月内有3人因脑膜炎死亡。1月9日，艾米利亚-罗马涅的里米尼市，一名28岁的女孩在高烧数日后，被查出患有肺炎球菌引发的脑膜炎。帕尔马市同样也有一名女孩因此类脑膜炎入院治疗。

一时间媒体的种种消息引起公众极大警觉，将接种疫苗作为优先防御手段的重要性亦成为公民普遍的认知。通过意大利卫生部、高级卫生研究院、国家区域卫生服务局与各个地方和区域卫生当局之间进行的协调，几天之内，针对脑膜炎球菌C的疫苗接种超过2万，一度出现数百人排队等候的情形。

1月13日，贝加莫再次爆出新一起脑膜炎病例，患者是十天前住院数小时后离世的那名48岁女士的丈夫。伦巴第大区福利委员会议员朱利奥•加莱拉（Giulio Gallera）证实，这位54岁的男子已经接受了预防性抗生素预防，但是由于他以前的健康状况不佳，完全没有达到预期的效果。幸运的是，患者现在处于非严重状态。

据当地媒体1月17日报导，意大利塞尼加利亚另出现一例细菌性脑膜炎病例，一名50岁妇女被诊断出患有细菌性脑膜炎双球菌，比病毒严重得多，甚至可能致命。在该市急诊室接受了一系列分析后，她被转移到费尔莫的传染病科，目前她正在医院接受治疗，意大利媒体称，该女子是一名教师。

该消息已转发给该地区所有全科医生和儿科医生。地区卫生委员会主席法布里佐•沃尔皮尼（Fabrizio Volpini）已获悉，他强调“对于年轻人和老年人，针对脑膜炎球菌性脑膜炎的唯一防御武器是疫苗接种。与病毒性脑膜炎不同，脑膜炎球菌更具侵略性和危险性，需要针对性的抗生素治疗。据悉，当地已采取措施通知学生的家人，并已于1月17日深夜完成了预防工作。

脑膜炎球菌传播最危险的月份是冬季。在意大利最近发生的脑膜炎病例之后，在里米尼省也发生了脑膜炎病例。

目前，为制止在伦巴第大爆发，伦巴第大区以及贝加莫和布雷西亚启动了一项非凡的疫苗接种计划，目的是主要为18至60岁的人群接种疫苗。目前，针对未成年人的《国家区域疫苗接种计划》规定，免费提供10岁以下的抗脑膜炎球菌C疫苗和11至17岁的ACWY抗脑膜炎球菌疫苗。未接种抗脑膜炎球菌C疫苗的青少年仍可使用ACWY抗脑膜炎球菌疫苗。

脑膜炎病菌可通过携带者的呼吸道或者分泌物进行飞沫传播。通常，发作症状为嗜睡和食欲不振。年龄较大的儿童和成人伴有头痛、食欲不振、经常高烧、呕吐或恶心、震颤和抽搐、颈部僵硬，进而可导致败血症休克和器官衰竭。

国际卫生组织表示，由于意大利卫生当局正在迅速而大规模地介入，因此可以限制疫情的爆发，从而避免大规模流行。