法国欲迁回50种药物生产链

面对药物库存告急，法国总统马克龙于6月13日前往阿尔代什（Ardèche）省Aguettant药厂时宣布，需要保证450种必备药物的库存量。为了保障法国药品供应和健康医疗的自主权，法国将把50余种目前依赖欧洲以外国家进口的药物迁回法国生产。

从2000年起，法国制药行业将许多药物的生产链迁出了法国。这些老药的配方通常已失去专利保护，所有的药厂都能生产，因此变得利润较低。在此类药物（如抗生素和麻醉药）的生产上，法国高度依赖外国进口，尤其是中国，其进口比例高达60%到80%。

（123RF）

法国相关民调显示，有37%的法国人都曾在药房遇到过药品缺货的问题。尤其在Covid-19疫情爆发后，法国过度依赖其它国生产药物的弊端更为显著。

法国议会药品信息委员会在2021年6月23日发表的一份报告中指出：“法国在药物上高度依赖外国”。法国药品所需活性成分的70%都产于外国，其中主要产于中国；而法国目前只生产救生药所需活性成分的6%。整个欧洲的情况也几乎相同，80%生产活性成分的药厂都在欧洲以外的国家，主要是中国和印度。

今年5月12日，参议院调查药品短缺和制药业选择的委员会主席德拉普罗沃戴（Sonia de La Provôté）发出警告说：“超过3000多种药品处于短缺状态。”

6月13日，马克龙在阿尔代什走访药厂时表示，希望能保障450种必备药物的供应，其中有50种药物必须迁回法国生产，以应对某些活性成分短缺的情况。

其中有25种药物将在未来几周内就迁回法国生产，或在法国本土大幅增加产量。

法国卫生部长布劳恩（François Braun）在同一天公布了这450种必备药物的清单，并强调需确保这些药物的供应以及4个月的库存量。他于次日接受法国RTL电台采访时表示：“有了这些药物，我们的卫生系统才能正常运转”。不过，他同时表示法国人今年仍会面临一个缺药的冬季。

保证这些必备药物的库存稳定是马克龙的重要承诺之一。该清单根据药物的紧缺程度汇编而成，会根据法国的药品需求随时调整。

根据清单内容，法国即将迁回本国生产的药物包括抗生素、抢救和急诊用药、治疗慢性病药物、抗癌药等重大攸关治疗的药物。

在这些药物中，马克龙特别提到了咪达唑仑（Midazolam）、箭毒（curare）的活性成分，以及吗啡和阿莫西林等药物。咪达唑仑是一种非常重要的麻醉和抢救室药物。箭毒是全身麻醉的辅助用药，用于重症监护，曾在Covid-19疫情期间供应不足。阿莫西林是一种适用于儿童的抗生素，去年冬天也曾严重短缺。除此以外，马克龙还提到了六种抗癌类药物。

马克龙还表示，法国将为回迁制药产业链部署系列举措，其总投资将超过1.6亿欧元。这笔开支被认为极具必要性，因为在去年冬天，法国遭受了流感、支气管炎和Covid-19的三重打击，扑热息痛和阿莫西林曾一度短缺，引起了人们的担忧。

在总统发布消息后，法国制药公司公会（LEEM）主席兼Merck集团法国公司首席执行官余罗（Thierry Hulot）表示，将50种药物的生产链迁回法国需要几个月到几年的时间，建立工业生产的时间很长，但正是通过今天的投资，才能避免未来的短缺。法国制药工会联合会（FSPF）主席贝赛（Philippe Besset）也表示，这是一个非常重要的项目，将在十年后看到它的好处。

除了药品生产回迁，马克龙还希望推出一个冬季流行病管理计划。该计划将盘点所有医疗科目的现有库存，以确保法国不会出现药品短缺，并保证人们能以公平的价格买到基本药物，尤其是儿科药物。同时，该计划还将为法国增加更多药物储备。他还宣布，在最危急的情况下，将制定“药品白色计划”，对药品进行统筹协调管理。

马克龙还强调，在医药类产品上，法国需要恢复自己的战略独立性，但也需要利用库存及医生和药剂师之间的互补性，来提供替代性治疗方案；同时药厂需要对其库存状况保持透明。他希望通过加强预防来减少药物的使用，让法国人更习惯于合理用药。

此外，法国还希望在整个欧盟层面采取共同行动，促进回迁，加强整个欧盟的药物生产能力。